60歲以上的老年人膝關節炎的的患病率達到了75%，其中關節炎類型又以骨性關節炎最多，就是常說的膝關節退行性變。

膝關節是是人體最大最復雜的關節也是最容易受損的關節，是人體下肢重要的骨連接，當人處于站立和行走時膝關節幾乎需要承擔人體全部的重量，除了需要承擔人體的重量，人的下肢活動、轉向和變向都需要膝關節的協同作用，這就導致了膝關節受損的風險增加。

膝關節受損最突出的臨床表現就是疼痛，伸曲受限，膝關節腫脹。部分患活動時可突然聽到“咔噠”一聲，關節變得僵直了，不能活動了，但忍著疼痛強行活動時，膝關節又能活動了。這種現象稱為關節交鎖。如這種現象頻繁發生的影響正常的生活，是很痛苦的。

但隨著現代醫療技術的發展，針對膝關節疼痛及功能障礙，我們有了治療辦法—膝關節置換手術。并且預計到2020年我國膝關節置換手術將達40萬。

在骨科門診也常遇到40多歲，因患有膝關節炎，疼痛非常想做膝關節置換的患者。

為啥現在越來越多的人愿意接受手術治療了，膝關節置換手術治療能取得哪些好處？

因為患有膝關節炎患者的人，常常疼痛難忍、不敢活動，經過內科保守治療后，療效不佳，嚴重影響了他們的生活和工作，心情也容易煩躁易怒。但膝關節置換手術是恢復關節功能，解除病人痛苦，提高生活質量的有效手段。

那么哪些情況下需要膝關節置換手術？

1.晚期膝關節骨性關節患者，膝關節疼痛明顯，關節間隙已明顯狹窄，并伴有膝關節畸形，關節活動和生活能力受到嚴重影響，經過保守治療癥狀不能改善，，臨床上以晚期膝關節骨性關節炎做膝關節置換手術的患者最多。

2.創傷性關節炎，關節面受到嚴重創傷后，引起關節功能障礙。

3.類風濕關節炎和強直性脊柱炎的膝關節晚期病變患者，這種疾病晚期導致膝關節嚴重受損，關節畸形、嚴重影響功能。這種情況可通過膝關節置換手術，改善功能，提高生活質量。

4.血友病性膝關節、大骨節病膝關節炎，膝關節疼痛和功能障礙的患者。

5.還有一部分人影像顯示關節炎不是很嚴重，但這類人對疼痛的很敏感，對疼痛忍耐有效，且主觀愿望強烈想消除疼痛，能夠承擔其手術并發癥和風險的患者。

膝關節置換手術后就能夠一勞永逸了嗎？

膝關節置換手術不是一勞永逸的，目前膝關節置換手術的假體的使用壽命為15-20年，部分年輕患者膝關節置換后，可能還需再次接受膝關節置換手術。還有能夠通過保守治療緩解癥狀的患者，建議其延遲進行膝關節置換手術。